施設基準

当院は、厚生労働省が定める次の施設基準に適合している旨、厚生局長に届け出を行っております。

・名称:にしだ眼科クリニック
・診療科:眼科
・医院の管理者:西田泰典


◎コンタクトレンズ検査料1

コンタクトレンズ装用のために受診の方の診療、眼科学的検査に係る費用は次のとおりです。

区分基本診療料特掲診療料
初診初診料 291点コンタクトレンズ検査料1 200点
再診再診料 76点コンタクトレンズ検査料1 200点

コンタクトレンズ装用のために受診の方であっても、診療内容等により、異なった診療費用を算定する場合があります。

コンタクトレンズ装用のために受診の場合、当院で過去5年以内にコンタクトレンズ検査料を算定されたことのある方の基本診療料は、再診料を算定いたします。

診療医師名:西田泰典
眼科診療経験年数:10年以上の眼科診療経験を有しております。


◎電子的診療情報連携体制整備加算

当院では、医療DXを活用して質の高い医療を提供できるよう、以下の体制を整えております。

・医療情報の取得・活用:オンライン資格確認等システムにより、受診歴、薬剤情報、特定健診情報などを取得・活用して診療を行います。
・電子処方箋の発行:電子処方箋を発行できる体制を整えております。
・明細書の無料発行:領収書発行の際、個別の診療報酬項目が分かる明細書を無料で発行しております。

正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。


◎一般名処方加算/長期収載品の処方等又は調剤について

当院では、医薬品の安定供給と患者様への円滑な処方を行うため、以下の取り組みを実施しております。

・一般名処方について:医薬品の供給不足を踏まえ、お薬の成分名で処方、いわゆる一般名処方を行っております。
・お薬変更の可能性:医薬品の供給状況によっては、薬局でお渡しするお薬が普段と変更になる場合があります。
・長期収載品、先発医薬品のご負担について:患者様のご希望でジェネリック医薬品のある先発医薬品、いわゆる長期収載品を選択される場合、通常の医療費とは別に「選定療養費」として特別な料金をご負担いただくことがあります。

患者様へ適切な医薬品を安定して提供するため、ご理解とご協力をお願い申し上げます。


◎近視の進行抑制を効能又は効果とする医薬品に係る費用

当院では、近視の進行を抑える治療として、低濃度アトロピン点眼液、リジュセアミニによる点眼治療を行っております。

・制度について、選定療養:この治療は国の定める「選定療養」の対象となります。これにより、受診時の「診察料・検査料」は健康保険、または子ども医療費助成が適用されますが、「お薬代」のみ全額自己負担となります。
・使用するお薬:リジュセアミニ点眼液 0.025%
・お薬の費用:4,200円、30本入/1箱、約1か月分


◎ベースアップ評価料

当院では、医療従事者の賃金改善を目的とした「ベースアップ評価料」を算定しております。

・取り組みの目的:物価高騰に伴う医療従事者の処遇改善、および安定した人材確保
・環境の維持:患者様がいつでも安心して良質な医療を受けられる体制

国の施策に基づき、医療体制の維持・向上のため、ご理解とご協力をお願い申し上げます。


◎保険外負担に関するご案内

当院では以下の事項において、実費のご負担をお願いしております。

文書名金額(税込)
当院様式診断書4,400円
指定様式生命保険等診断書等7,700円
各種証明書4,400円

指定医療機関

・国民健康保険療養取扱機関
・難病指定医療機関
・健康保険医療機関
・生活保護法指定医療機関


◎多焦点眼内レンズを使用する白内障手術の選定療養について

多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、当院では選定療養の費用として、通常の診療費とは別に以下の金額をご負担いただきます。

選定療養とは、患者様ご自身が選択して受ける追加的な医療サービスであり、その分の費用は全額自己負担となります。

令和2年4月より、術後の眼鏡装用率の軽減を目的とした多焦点眼内レンズを使用する白内障手術は、厚生労働省が定める選定療養の対象となりました。

当院は、多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を行う医療機関として届出をしております。
対象となる患者様には、診察時に詳しくご説明いたします。

多焦点眼内レンズに係る費用

多焦点眼内レンズの種類金額
アルコン Clareon Vivity Extended Vision270,000円
アルコン Clareon Vivity TORIC Extended Vision290,000円
アルコン Clareon PanOptix Pro290,000円
アルコン Clareon PanOptix Pro Toric310,000円

※上記の金額は、多焦点眼内レンズに係る選定療養費です。

※白内障手術そのものの費用、診察・検査・薬剤等の費用は、通常の保険診療として別途費用がかかります。

※患者様の眼の状態によっては、多焦点眼内レンズが適応とならない場合があります。

患者様には、ご理解いただきますようお願い申し上げます。

令和8年5月1日
院長